Вальпроевая кислота в лечении состояния
отмены алкоголя
Группой канадских исследователей (Lum
E, Gorman SK, Slavik RS.; Faculty of Pharmaceutical Sciences, University
of British Columbia, Vancouver, British Columbia, Canada) был предпринят
обзор клинических исследований, посвященных применению вальпроевой
кислоты для терапии синдрома отмены алкоголя. Работа была опубликована
в мартовском номере журнала Annals of Pharmacotherapy. В первую
очередь оценивались эффективность и безопасность препарата. Сбор
данных производился в базах MEDLINE (1966-февраль 2006), EMBASE
(1980-февраль 2006) и PubMed (1966-февраль 2006). Отбирались англоязычные
исследования применения вальпроевой кислоты у людей. Для поиска
исследований использовались следующие ключевые слова: вальпроевая
кислота, этанол, алкоголь, состояние отмены алкоголя с делирием,
состояние отмены алкоголя с судорогами и синдром отмены ПАВ. Также
исследователями изучались разделы ссылок/библиография отобранных
статей. Во всех отобранных клинических исследованиях оценивалось
применение вальпроевой кислоты для купирования синдрома отмены алкоголя
у людей. Проводилось сравнение результатов терапии этого состояния
вальпроевой кислотой в различных режимах назначения/дозирования
и традиционными как бензодиазепиновыми, так и не бензодиазепиновыми
препаратами. Только в двух из шести исследованиях приводились статистически
значимые показатели в пользу вальпроевой кислоты, причем различия
в эффективности были на границе статистической значимости. Заключение
же о безопасности препарата сделать было невозможно из-за недостаточной
численности участников. Авторы обзора приходят к заключению, что
существующие данные об эффективности и безопасности вальпроевой
кислоты не дают достаточных оснований для замены ею традиционных
препаратов для купирования синдрома отмены алкоголя.
Обзор: Д.В. Подручный
Оригинальная статья: Valproic Acid management of acute alcohol withdrawal
(Lum E, Gorman SK, Slavik RS.; Ann Pharmacoter. 2006 Mar;40(3):441-8.
Epub 2006 Feb 28.)
|