[проекты]
[участники]
[материалы]
[конференции]
[консультации]
[новости]
[гостевая]
[ссылки]





Трансдермальная форма бупренорфина
для детоксикации от опиатов

В октябрьском номере журнала Addiction опубликованы результаты проведенного в США (Department of Psychiatry and Behavioral Sciences, Johns Hopkins School of Medicine, Baltimore) исследования безопасности и эффективности трансдермальной формы бупренорфина (бупренорфинового пластыря). Сублингвальная форма бупренорфина довольно давно зарегистрирована и используется в качестве препарата для лечения зависимости от опиатов. Трансдермальная форма призвана обеспечить более длительное высвобождение препарата, повысить уровень приверженности лечению, кроме того, она обладает меньшим потенциалом для злоупотребления. В исследовании впервые на людях оценивались безопасность применения пластыря с бупренорфином, биодоступность препарата (уровень его концентрации в периферической крови), а также эффективность в подавлении симптомов состояния отмены опиатов. Оно проводилось в стационарном исследовательском учреждении. Участниками стали 9 добровольцев с верифицированным диагнозом зависимости от опиатов, проходивших 10-дневный курс детоксикации. Каждому участнику наклеивалась одна полоска пластыря, которая оставалась на месте в течение трех дней. На этапе доклинического испытания было установлено, что на протяжении трех дней пластырь обеспечивал поступление бупренорфина в организм в суточной дозе 1,9 мг. Исследователями учитывались психологические и поведенческие проявления синдрома отмены опиатов, оценка тяжести состояния отмены самими пациентами и исследователями, а также выраженность опиатоподобных эффектов. Применение пластыря было оценено как безопасное - за время исследования не было зарегистрировано серьезных нежелательных побочных эффектов, а также опиатной интоксикации после применения пластыря. Уровень оксигенации крови, частота сердечных сокращений, температура кожных покровов и диаметр зрачка оставались в пределах нормы. Максимальная концентрация бупренорфина в крови составляла 0,6 нг/мл и наблюдалась через 48 часов после наклеивания пластыря. По результатам отчетов пациентов, наличие и тяжесть симптомов состояния отмены за три дня применения пластыря снизились приблизительно на 50%. Значительное повышение выраженности этих симптомов наблюдалось после удаления пластыря. Эти наблюдения, по мнению авторов, прямо указывают на клинически значимую фармакодинамическую активность трансдермальной формы бупренорфина. Использование ее может стать весьма перспективным, в том числе с точки зрения низкой привлекательности для нелегального рынка агонистов опиатных рецепторов.

Обзор: Д.В. Подручный

Оригинальная статья: Evaluation of a transdermal buprenorphine formulation in opioid detoxification. (Lanier RK, Umbricht A, Harrison JA, Nuwayser ES, Bigelow GE.; Addiction 2007 Oct;102(10):1648-56.)

 

 

 

 

проекты | участники| материалы | конференции | консультации | новости | контакты | ссылки

Авторские права принадлежат Научно Образовательному Центру Белорусской Психиатрической Ассоциации
При использовании материалов ссылка на источник обязательна