[проекты]
[участники]
[материалы]
[конференции]
[консультации]
[новости]
[гостевая]
[ссылки]





Вмешательства, направленные на улучшение показателя удержания в программах терапии злоупотребления ПАВ

В апрельском номере журнала Brain Injury опубликована статья авторов из Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Ohio State University (США), посвященная сравнению двух видов вмешательств, направленных на повышение уровня приверженности терапии по поводу злоупотребления ПАВ в группе лиц с травматическим поражением головного мозга. Исследование было организовано как рандомизированное с контрольной группой. Сравнивалась эффективность применения материального/финансового стимулирования и облегчение доступности помощи (снижение количества логистических препятствий). Оценивались следующие показатели: регулярное участие в терапевтических программах, достижение терапевтического альянса и преждевременное прекращение участия в терапии. Материальное/финансовое стимулирование было весьма эффективным с точки зрения облегчения раннего обращения за помощью, кроме того, оно существенно влияло на показатель успешного завершения терапии. Облегчение доступности помощи/снижение количества логистических препятствий не оказывало заметного влияния на эти показатели. Не получила подтверждения гипотеза о важной роли терапевтического альянса как фактора, предотвращающего ранний выход из терапии, а также о том, что этот альянс является результатом/следствием какого-либо вмешательства. Вместе с тем, полученные результаты дали возможность утверждать, что вмешательства и в особенности финансовое/материальное стимулирование способствовало совпадению точек зрения консультанта и клиента в вопросе о достижении терапевтического альянса. Авторы приходят к заключению, что в группе пациентов с травматическим поражением головного мозга обеспечение материального стимулирования на ранних этапах терапии по поводу злоупотребления ПАВ может быть эффективным инструментом влияния как на раннее включение в терапевтические программы, так и на снижение показателя преждевременного прекращения терапии. По всей видимости, в основе этого эффекта лежит нечто большее, чем простое улучшение терапевтического альянса. По мнению авторов, использование конкретных [материальных] стимулов способствует выработке навыков успешного, подчиненного неким правилам поведения, навыков, которые могут генерализовываться на другие виды поведения, что может помочь улучшить контроль над влечениями.

Обзор: Д.В. Подручный
Оригинальная статья: Interventions to promote retention in substance abuse treatment. (Corrigan JD, Bogner J.; Brain Inj. 2007 Apr;21(4):343-56.)

 

 

 

проекты | участники| материалы | конференции | консультации | новости | контакты | ссылки

Авторские права принадлежат Научно Образовательному Центру Белорусской Психиатрической Ассоциации
При использовании материалов ссылка на источник обязательна